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記者葉進耀/台南報導
成大醫院設立「傷口照護中心」專門處理複雜傷口問題,避免民眾跨科就醫的不便,中心召集人潘信誠指出,傷口的照顧看似簡單,實則暗藏險阻;有的傷口成因更是複雜,常合併有多科問題,在惡性循環下,病況愈益嚴重,可能導致截肢,甚至危及性命,像糖尿病足部壞疽,或接觸水體引起的海洋弧菌感染,都曾有致命的案例發生。
潘信誠指出,傷口表現的臨床樣態複雜,蓄膿、缺血性壞死、水泡生成,甚至急性蜂窩組織炎等,傷口控制失敗的後果相當嚴峻,而其治療方式又變化多端,例如高壓氧、外科清創、各式治療儀器、藥物、敷料;為提升傷口照護的品質,院方成立「傷口照護中心」作為處理複雜傷口問題的單一窗口,讓患者能獲得完善的照護,建立傷口治療的單一準則,以改善傷口的癒合率。
潘信誠說,慢性病房中的病患發生褥瘡時,往往由當科照顧醫師依照各自的方式處理傷口,對於清創與否、應施加何種治療等,常常莫衷一是。慢性下肢潰瘍病患組織壞死是否該清創或截肢,或應嘗試軟組織重建以保住患肢?瀕臨缺血壞死的肢體,應如何及時偵測並打通血脈?遇上這類課題,以往必須反覆照會整形外科醫師前往追蹤。
他強調,「傷口照護中心」具有處理傷口的及時性與連貫性,可持續監控,兼具手術、換藥功能,並提供醫療整合服務,協調整形外科、新陳代謝科、腎臟科、骨科、血管外科等醫療科部醫師,簡化原本複雜的跨科門診醫療、會診手續,節省病患等待的時間,並紓緩手術室的擁擠。
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